Лецитин — очень популярная пищевая добавка. Но что мы знаем о его рисках и преимуществах?
Что касается преимуществ, мы знаем, что добавки лецитина широко рекламируются как панацея от:
- Здоровье сердечно-сосудистой системы
- Функция печени и клеток
- Транспорт и жировой обмен
- Репродукция и мужское здоровье, читать тут https://pharmacy24.com.ua/
- Физическая работоспособность и функция мышц
- Сотовая связь
- Улучшение памяти, обучения и времени реакции
- Облегчение артрита
- Здоровые волосы и кожа
- Лечение камней в желчном пузыре
Я всегда с подозрением относился к рекламным кампаниям, обещающим вылечить все человеческие недуги. Но недавний обзор ряда научных статей на PubMed показывает, что исследователи по-прежнему ссылаются на ожидаемые преимущества лецитина с помощью таких терминов, как «может», «может», «теоретически может», а не «делает». Кроме того, в большинстве публикаций и заслуживающих доверия веб-сайтов, посвященных здоровью, отмечается прискорбный недостаток исследований эффективности этой конкретной пищевой добавки.
Итак, я считаю, что на данный момент можно с уверенностью сказать, что ни одно из утверждений о лецитине не имеет каких-либо достоверных доказательств, подтверждающих их.
Два возможных (за небольшими исключениями):
- Лецитин — натуральный эмульгатор, поэтому утверждения о том, что он растворяет камни в желчном пузыре, заслуживают доверия. Однако мне не удалось найти хорошего исследования, которое бы это задокументировало. Кроме того, WebMD дает лецитину для лечения желчных камней без особого энтузиазма «рекомендацию» возможно неэффективной .
- Небольшое исследование, проведенное недавно в Токио, показало, что высокие дозы (1200 мг / день) соевого лецитина увеличивают «бодрость» у женщин среднего возраста, у которых отмечалась усталость, по сравнению с плацебо. Исследование финансировалось Kikkoman, японским производителем продуктов питания, который производит различные соевые продукты, такие как соевый соус и соевое молоко.
Что такое лецитин?
Лецитин на самом деле представляет собой смесь различных жирных веществ, называемых глицерофосфолипидами, в том числе:
- фосфатидилхолин (часто считается синонимом лецитина)
- фосфатидилэтаноламин
- фосфатидилинозитол
- фосфатидилсерин
- фосфатидная кислота
Лецитин содержится в яичном желтке, мясе, сое, семенах, таких как подсолнечник и рапс, и некоторых овощах, таких как кукуруза. Соя является источником большей части коммерческого лецитина, хотя лецитин подсолнечника становится все более популярным из-за опасений по поводу ГМО в правилах маркировки сои и пищевой аллергии.
Действительно ли в вашей лецитиновой добавке есть лецитин?
Вы, вероятно, предполагаете, что, принимая добавки с лецитином, вы на самом деле получаете лецитин. Однако, как и в случае со многими пищевыми добавками, коммерческие препараты сильно различаются по количеству вещества, которое фактически содержится в их продукте.
Почему такая изменчивость? Потому что поставщики добавок были освобождены Конгрессом от соблюдения каких-либо стандартов производства, чистоты или заявленных преимуществ. То, как это произошло, является символом нашей сломанной политической системы, но не заставляйте меня вдаваться в подробности.
Только часть коммерческого лецитина состоит из настоящего вещества. Итак, что составляет остальное? Ответ: жирные кислоты!
Не совсем то, что нужно для снижения веса, улучшения сердечно-сосудистой системы или функции печени. Фактически, теоретически они могут работать против всех этих потенциально замечательных преимуществ.
Metabolomics
Прежде чем мы продолжим, позвольте мне ввести относительно новый медицинский термин: метаболомика. Все мы знакомы с концепцией геномики , означающей изучение генома или всего генетического содержимого и его влияния на здоровье и болезни.
Точно так же сумма химических веществ, субстратов и метаболитов в организме называется метаболомом. Метаболомика — это исследование этих веществ в состоянии здоровья и болезни. Преимущество комплексного подхода в том, что он беспристрастен.
Классический научный подход заключается в изучении определенного гена или молекулы, игнорируя все остальное. Это похоже на подглядывание в замочную скважину. Вы видите только то, что позволяет видеть отверстие.
С другой стороны, изучение всего генома или всего метаболома дает полную картину всего , что участвует в изучаемом процессе.
Например, в течение многих лет считалось, что только один или два гена участвуют в развитии диабета 2 типа. Почему? Потому что это были единственные гены, которые «имели смысл» в качестве объектов исследования. Появление полногеномных исследований продемонстрировало участие десятков генов в заболевании. Это было полной неожиданностью.
Каковы недостатки лецитиновых добавок?
Итак, вернемся к рассматриваемому вопросу. Если добавки с лецитином не причиняют никакого вреда, почему бы не выразить сомнение? В конце концов, будущее исследование может доказать свою пользу.
В статье, опубликованной в журнале Nature, Ван и его сотрудники из клиники Кливленда изучали метаболическую судьбу лецитина. Они использовали метаболомный подход для поиска циркулирующих малых молекул, связанных с ишемической болезнью сердца.
Они провели анализ крови пациентов, перенесших сердечный приступ или инсульт. Затем они сравнили эти результаты с кровью людей, у которых не было таких серьезных сердечно-сосудистых событий.
Они обнаружили существенные различия в холине, бетаине и триметиламине (ТМА). Оказывается, кишечные бактерии производят эти метаболиты из лецитина. А затем они превращают их в триметиламин-N-оксид (ТМАО) .
Этот конечный метаболит, ТМАО, является известным атерогенным веществом.
Это означает, что он участвует в образовании атеросклеротических бляшек.
Ни один из метаболитов не появился в крови после того, как кишечная флора была уничтожена антибиотиком. Может быть, кишечная флора у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чем-то отличается от таковой у здоровых людей? Мы не знаем, но мы знаем, что физиологическое состояние человека может определять флору кишечника. Например, кишечная флора людей с ожирением заметно отличается от кишечной флоры людей, не страдающих ожирением.
Основываясь только на этом исследовании, мы до сих пор не можем сказать, являются ли эти метаболиты лецитина причинными факторами или они всего лишь маркеры заболевания. Это потому, что корреляционные исследования могут показать только корреляции, но не причинно-следственные связи.
Лецитин — не единственный виновник, приводящий к TMAO
Лецитин — единственный виновник образования ТМАО? Красное мясо содержит еще один триэтиламин. Эта молекула, называемая L-карнитином , похожа на холин и лецитин. Как и они, он должен метаболизироваться кишечной флорой в МАО, а затем превращаться в ТМАО в кровотоке.
Та же группа Cleveland Clinic изучила производство ТМАО всеядными, веганами и вегетарианцами после приема L-карнитина.
Они обнаружили, что у всеядных людей уровень циркулирующего ТМАО выше. Причина? У мясоедов бактериальная флора кишечника отличается от кишечной микрофлоры вегетарианцев и веганов.
Он содержит виды, питающиеся триэтиламином:
- холин
- лецитин
- карнитин.
Веб-семинар по научному журналу
Приведенный ниже слайд был представлен на недавнем веб-семинаре журнала Science. На нем изображены все метаболические этапы, продемонстрированные после приема либо фосфатидилхолина (лецитина), содержащегося в яичном желтке, либо его близкого родственника карнитина, содержащегося в красном мясе. Как видите, конечным результатом этих шагов является производство ТМАО, «метаболита кишечной микробиоты, [который] способствует сердечно-сосудистым заболеваниям».
Подтверждение того, что микробиом кишечника является ключом к производству ТМАО
Теперь давайте посмотрим на интересное исследование, опубликованное Таном и его коллегами в престижном медицинском журнале Новой Англии. Он состоял из двух этапов.
На первом этапе исследователи проверили здоровых участников фосфатидилхолином с использованием стабильной изотопно-меченой формы фосфолипида. Затем они использовали масс-спектрометрию для мониторинга метаболитов холина до и после подавления кишечной микробиоты антибиотиками широкого спектра действия.
Они обнаружили, что введение фосфатидилхолина увеличивает все метаболиты холина. Антибиотики подавляли образование метаболитов ТМАО. После отмены антибиотиков они появились снова.
Также обнаружено, что ТМАО коррелирует с сердечно-сосудистыми событиями
На втором этапе исследователи изучили взаимосвязь между уровнями ТМАО в плазме натощак и сердечно-сосудистыми событиями в течение 3-летнего периода. Они изучили более 4000 участников, прошедших плановую коронарную ангиографию.
Они обнаружили независимую дозозависимую связь между метаболитом и риском сердечно-сосудистых событий на основе квартиля ТМАО. Риск самого высокого квартиля в 2,54 раза выше, чем самого низкого квартиля.
Итог, когда речь идет о рисках и преимуществах лецитиновых добавок
Вот что мы знаем о лецитине:
- Фосфолипид фосфатидилхолин (лецитин) является основным пищевым источником холина, незаменимого питательного вещества, входящего в группу витаминов группы B. Холин выполняет различные метаболические функции, от его решающего участия в метаболизме липидов и структуре клеточных мембран до его роли в качестве предшественника для синтеза нейротрансмиттера ацетилхолина.
- Красное мясо, обработанное мясо и яичный желток содержат большое количество лецитина.
- Флора кишечника метаболизирует фосфатидилхолин (лецитин) до трех метаболитов, которые обнаруживаются в высоких концентрациях у людей, перенесших сердечный приступ или инсульт. Это холин, бетаин и триметиламин. Мы метаболизируем эти бактериальные метаболиты в ТМАО, известное атерогенное вещество.
- Крупное исследование с участием 4000 пациентов, продолжавшееся 3 года, показало значительную корреляцию между уровнями ТМАО и сердечными событиями и инсультом.
Причинная связь против корреляции
Можно возразить, что золотой стандарт демонстрации причинной связи, а именно рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, еще не проводился. Справедливо. Но накапливающиеся доказательства, как эпидемиологические, так и наблюдательные, а также подробные механистические исследования обеспечивают прочную основу для клинических наблюдений. Это возлагает бремя доказывания на компании, которые зарабатывают на этом деньги, и на «истинных верующих», попадающихся на их необоснованные утверждения.
Итак, как же принять решение о приеме лецитиновых добавок?
Поскольку метаболит лецитина, ТМАО, является известным атерогенным веществом, я считаю, что до тех пор, пока мы лучше не поймем, действительно ли он вызывает атеросклероз, разумный подход потребует умеренности.
Это означает ограничение потребления продуктов с высоким содержанием лецитина.
Кроме того, поскольку нет достоверных доказательств, подтверждающих пользу для здоровья, нет причин принимать высокие дозы лецитина в виде пищевых добавок. Если вы все же решите их принимать, исходя из того, что мы знаем сейчас, вы можете увеличить риск сердечного приступа или инсульта в обмен на неизвестную пользу. На мой взгляд, это не лучший вариант.